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“人力資源與社會保障部和全國總工會正在討論，‘社會保險法配套規(guī)章’中涉及醫(yī)保基金管理和個人醫(yī)保繳納比例的問題。”參與制訂該內(nèi)容的人士日前向透露，“討論的問題重點是個人醫(yī)保繳納比例如何提高，以及醫(yī)療基金的覆蓋面將繼續(xù)擴大的問題。”目前我國職工個人醫(yī)保繳存數(shù)為本人工資收入的2%，此次管理層研討的即這一部分。
了解到，鑒于醫(yī)保的地域性，“社會保險法配套規(guī)章”中并不涉及調(diào)整繳費比例的具體措施，而是為地方政府的調(diào)整行為提供規(guī)范。業(yè)內(nèi)專家普遍認為，目前醫(yī)療保險覆蓋人群的個人繳費比例偏低，在國家不斷提高醫(yī)保報銷比例背景下，個人繳費比例的提高將是解決醫(yī)保覆范圍、大病醫(yī)保等棘手問題的良方，同時，也有助于減輕政府和企業(yè)的負擔。
《社會保險法》已于2010年10月28日發(fā)布，并于2011年7月1日起正式實施。在此之后，作為《社會保險法》制訂和推廣單位的人保部與全總一直潛心制訂該法的配套規(guī)章。“我們參與制訂的配套規(guī)章就是要解決執(zhí)行力的問題。”全總內(nèi)部人士透露，“目前主要制定的是基本醫(yī)療保險條例和工傷條例。”據(jù)透露，討論中意見呈現(xiàn)最多的問題是，個人醫(yī)保繳納的部分是否要提高，“目前還沒有定論。”上述人士向透露。而就醫(yī)保中個人繳存比例提高一事，參與政策制訂的人保部社會保障研究所未給予表態(tài)。
從人保部社會保障研究內(nèi)部人士處了解到，此輪醫(yī)改的目標是，將報銷比例提高到50%，為參保者提供更好的保障，這就需要國家的投入進一步增加，個人的繳費水平也會有相應(yīng)的提高。目前，我國職工基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工共同徼納，單位繳費比例為職工工資總額的7.5%，職工個人為本人工資的2%。
醫(yī)改“十二五”規(guī)劃指出，到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年360元以上，這與2011年每人每年200元的補助標準相比提高了80%。事實上，國內(nèi)個別地區(qū)已經(jīng)開始著手提高個人醫(yī)保繳納費用。重慶人社局已經(jīng)公開宣布“城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險個人繳費，2013年將有所提高，其中一檔和二檔分別上調(diào)10元和30元，上調(diào)后一檔每人每年60元，二檔每人每年150元。”
數(shù)據(jù)顯示，2011年重慶城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險個人醫(yī)保繳納最低檔為30元，政府補助200元，個人繳費占總額的13%左右。2012年，重慶城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險個人繳費最低檔為50元，政府補助240元，個人繳費占總額約20%。截止目前，重慶人社局沒有公布2013年國家補助的金額。
